La Radiografía Cefálica Lateral




Es importante evaluar una radiografia cefálica lateral para planificar no sólo un tratamiento de Ortodoncia sino   el tratamiento estético, restaurador y rehabilitador, mucho más si este incluye la colocación de implantes. Además, el estudio de esta radiografia contribuye al diagnóstico de las anomalias de crecimiento craneofacial a edades tempranas para su pronta intervención y solución mediante aparatos, lo cual prepara el terreno para una armoniosa dentición permanente. También se usa esta radiografia para detectar factores anatómicos que contribuyen a los problemas respiratorios durante el sueño (Apnea, Ronquidos)

Considerando sólo dos de los muchos ángulos que podemos visualizar y comparar con parámetros de normalidad que vienen manejándose desde hace más de 60 años en el campo de la Ortodoncia, podremos orientar mejor el tratamiento del paciente 

Los planos demarcados en rojo conforman un ángulo que nos relaciona el incisivo central superior con la base de cráneo. Este ángulo define si los dientes antero-superiores están protruidos, es decir, están muy hacia afuera. Su valor normal es de 103°

En el caso de que se desee retruir los dientes de un paciente, es decir, llevarlos hacia atrás, se deberá estimar la cantidad de grados necesarios a ser disminuidos para acercarnos al patrón de normalidad establecido. El espacio necesario para realizar la retracción del segmento antero-superior lo encontraremos mediante la extraccion de una pieza dental, que puede quizas ser aquella que tenga un tratamiento de conducto o una restauracion muy grande. Pero si nuestro paciente tiene apiñamiento en el sector anterosuperior y espacios edentulos en el sector posterior sería bueno considerar en vez de la colocación de implantes para rehabilitar los sectores posteriores, la ortodoncia constituiria una opcion ideal.

En el maxilar inferior tambien debemos considerar otro ángulo antes de decidir implementar una ortodoncia o la colocación de un implante, ya sea para corregir un apiñamiento o malposición dentaria, o retruir los dientes. El ángulo conformado por la unión de los planos indicados en color azul debe ser de 90°. En caso de que este valor sea mayor se debe considerar tambien la opción de las extracciones para mover esos dientes hacia atras y alinearlos mejor en su base ósea, es decir en el hueso que los sostiene. Por el contrario si simplemente sugerimos colocar una prótesis fija para sustituir al diente faltante, podemos ser promotores del agravamiento de este apiñamiento a traves de los años, por esto a muchos de mis pacientes adultos les recomiendo considerar la opción de la ortodoncia.



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